妇保院实习总结
发表时间:2025-05-08妇保院实习总结(通用12篇)。
妇保院实习总结 篇1
妇产科实习的一个月转瞬即逝,到现在仍然对实习的第一天记忆犹新。刚开始实习的自己是担忧外加一点点恐惧的,当我们站在护士台听完带教老师和我们说的一些注意事项。随即投入到了紧张而又快速的工作环境中。
刚开始的我有些局促不安,手忙脚乱。当时因为是星期一,入院的人很多,事情也特别多。所有的护士都特别忙碌,有一瞬间护士台两边都有人,充斥着各种声音:家属的、护士的、医生的、送手术的等等,从来没见过这样的场面,只记得当时的自己站在护士台一脸茫然的左右切换着自己的脑袋,不清楚自己应该先去哪边帮忙。
领略了妇产科的第一天算是有了一定的了解,忙是肯定的,现在二胎政策开放,生孩子的人越来越多妇产科的压力也就越来越大。调整好自己的心态,积极得面对实习生活是必要的。虽然我不是助产专业的学生,理论知识方面有些欠缺,但科室的带教老师特别认真负责,细心地为我讲解产科病房的相关知识,在这一个月中学到了很多,比如说:胎心监护的使用、如何进行胎心监护的评分、剖宫产术后的宣教内容、母乳喂养的好处、特殊药物的注意事项(催产素和硫酸镁)等等。有了理论知识作为基础,在和孕产妇及其家属的沟通上面就变得更为方便,同时操作上也更为正确,家属及孕产妇对我也就更加得放心。
对于我自己的第一次抽血,第一次静脉输液,到现在都印象深刻,成功后内心是既紧张又激动。第一次真的很重要,第一次的成功会给后面的自己增添更多的信心,即使后面出现了没扎进血管的情况也不会太过沮丧。在这些实际操作中我也得到了一些经验:自己的心态要摆正,面对孕产妇要镇定,不能露出犹豫害怕的表情,要相信自己一定能成功,得到孕产妇的信任,然后再运用老师指导的方法进行操作,这样成功的几率会更大。遇事保持一颗沉着冷静的心是多么的重要。
护士这个职业是真的很辛苦,在妇产科的一个月,每天的工作都很忙,我们实习生相对来说要好一点的,科室的所有老师每天都走在去往病房的路上,很少有停下来休息的时间。这个职业是关乎生命的,也是关乎一个家庭的生活是否幸福,因此这个职业也是伟大的。虽然工作很辛苦,但也并不是时时刻刻都这么觉得。当我给婴儿脐带消毒和抚触的时候,大手摸上婴儿小小的身体的时候,当他在你手中扭动身躯的时候,当他睁着眼睛看你的时候,即使是他嚎啕大哭的时候,自己的全身心都被小家伙治愈了,有的只是欣喜。产妇和家属开心的笑脸以及他们真诚的道谢,这些都是我们工作的回报。
妇产科是迎接新生命的地方,每天都能听到扑通扑通的胎心,宝宝的哇哇大哭的声音,对于这些我并不觉得很吵,反而觉得很温暖。每次看到产妇喂奶时注视着宝宝的慈爱的目光,为了宝宝能够喝上母乳,忍着产后的疼痛变换姿势,母亲真的是伟大的。
这一个月看到了很多,学到了很多,也体会到了很多。虽然现在的我还不够优秀,但是我会用我的努力来充实我的知识和技能。未来的路还很长,路上的宝藏还很多。一路上都需要我的细心和努力,只有这样才能收获更多的宝藏,不让自己后悔。
妇保院实习总结 篇2
时间飞逝,第一站已经接近尾声,短短的一个月,对于刚踏入医学殿堂的我们,这次经历是无比宝贵的,从中学到的东西也会对我们以后的学习和工作产生重要的影响。
在这一个月里,我们见到了很多病人,他们有的被病痛折磨,有的已经康复,但他们的共同点就是对自己的病痛深深的无奈,对自己的身体和健康都无比的渴望。我们为病人进行了护理,配药,打针,发药等护理工作,我们也有幸轮换着跟随老师进行了各项操作,如:皮下注射,肌肉注射,静脉注射,灌肠等。这些看似简单的操作,却也需要我们全神贯注,因为这其中任何一个小错误都可能导致严重的后果。
“三分治疗,七分护理”,经过实践,我们才真正了解了护士的工作内容,了解了白衣天使的崇高职责。我们应当懂得,护士的工作是有重复的,但每一个病人带给我们的感受是不一样的,病人天大的事,都是我们应耐心,细心地去做,这些都是我们工作的内容,也同时是我们工作的态度。任何微小的变化,都可以在病人的生命上留下不平凡的印记,我们为何不能为病人的生命多留下一些美好的印记呢?
实习期间,老师从最简单的操作开始教起,直到最后才让我们自己动手操作,这不仅仅是让我们学会操作,更是让我们了解护理工作的态度,让我们更深刻地体会到护理工作的神圣和职责。作为护理人员,我们首先要掌握规范的护理操作,这是我们必须具备的基本技能,但操作技术提高的同时,更要求我们在工作中要有良好的服务态度。护理人员的工作就是照顾病人,为病人解决痛苦,这是我们的职责,也是我们的荣幸。因此,在工作中我们要有足够的耐心,细心和爱心,让病人感受到我们的关爱。
护理工作是需要极度细心和耐心的,病人的一个动作,一个眼神,都可能是对我们工作的.不满意,我们应该尽最大的努力,让病人满意,让他们相信我们的工作,相信我们这个职业。
一个月的时间,对于我们来说,可能只是开始,也可能只是一个过度,但对于病人来说,我们却是他们新的希望和信心。护理工作,可能需要我们日复一日,年复一年地去做,但这每一步,都在病人的生命中留下了不可磨灭的印记。无论我们是富有还是贫穷,是劳累还是安康,我们都不要放弃一名护士应该尽到的职责和义务,用我们的爱心,为病人带来安慰和温暖。
作为一名护士,我们是光荣的,也是神圣的,我们应该为我们的职业而骄傲,为我们的职责而自豪。
时间飞逝,我们将面临新的挑战和机遇,但同时,我们也将获得更多的经验,为以后的工作打下坚实的基础。让我们一起为护理工作而努力,为病人带去爱心和温暖,为护理事业而奋斗!
妇保院实习总结 篇3
白衣天使——许多人都这样称呼护士,圣洁的护士帽,漂亮的护士服,受人尊敬的职业。稚嫩的我们就是这样满怀憧憬的走上了护理工作岗位。时间如梭,还记得刚进xx医院时那种兴奋的心情,转眼间,我在xx医院已经实习半年了。环抱在医院草坪中的“广博慈爱,追求卓越”,这句话,早已深入人心,激励着我持续前进,告诉我身为xx医院人,是一种骄傲。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
这半年使我们深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。许多个阳光灿烂的早晨,我们奏响关爱生命的协奏曲;许多个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的落临;是护士与病魔抗争;是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人还是护士。
在xx医院的起点是在妇产科,起初的落寞、失望的心情早已烟消云散,每天都是一种挑战,每天都是一种机遇。初入临床,和实习时感觉有偌大的不同,从刚开始的不放手到现在的独立当班,成长的喜悦油不过生。
我们各自被分配在不同的科室,有儿内科,儿科急诊,产科和妇科。刚进去什么也不会,不知道该从何下手,护士长就让我们每个人都跟一个师傅,在师傅孜孜不倦的教导下,慢慢的适应了各班的工作职责,学到了许多在学校里学不到的东西,很快就能过自己独立当班了。工作态度端正,在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。护理部为了提升我们新职工的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”,先在科内考一次,各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作,给我们许多珍贵的资料,从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务,从而持续的丰富自己的阅历,感觉自己成长了许多。
四、实习体会
护理工作是一项崇高而神圣的'事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡,但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者,许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的奉献过着幸福欢乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字,虽然他们不知道我们的付出,虽然他们不了解我们的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!
五、实习总结
半年的轮转很快,我们感谢每一位和我们共事的同事。感谢各位老师的善待,感谢老师们教会了我们许多,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我们生活在这样一个温暖的大家庭,我们是相亲相爱的一家人,我们是相亲相爱的xx医院人!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好漂亮,共同去创造一个更加灿烂的将来!
妇保院实习总结 篇4
妇科实习是我大学生活中一段难忘的经历。在这里,我不仅学到了许多专业知识,更收获了宝贵的人生经验。
在实习期间,我深刻感受到了医护团队的协作精神和凝聚力。每天,我们都需要与医生、患者及其家属进行紧密的合作和沟通。在这个过程中,我学会了如何更好地与他人交流、如何更好地理解和关心他人。
同时,我也认识到了作为一名妇科护士所需要具备的耐心和细心。在妇科工作中,我们需要时刻关注患者的病情变化、心理需求以及生活细节等方面。只有具备了足够的耐心和细心,我们才能为患者提供更为全面和贴心的护理服务。
此外,我还学到了许多关于妇科疾病的'预防和治疗知识。通过参与各种病例讨论和学术交流活动,我对妇科常见疾病的预防和治疗有了更深入的了解。这些知识不仅对我未来的职业生涯具有重要意义,也对我的个人健康和家庭健康具有积极的指导意义。
回顾这段实习经历,我深感自己成长了许多。我不仅学会了如何更好地与他人合作、如何更好地关心和理解他人,还学会了如何更好地照顾自己和他人的健康。这段经历将成为我人生中最宝贵的财富之一,我将永远珍惜并铭记在心。
妇保院实习总结 篇5
作为一名护理专业的学生,进入妇科实习的初期,我心中充满了期待与紧张。妇科是一个特殊的科室,它涉及到女性健康与生命的各个方面,这对我来说既是一个挑战,也是一个学习的机会。
在实习期间,我亲眼目睹了医护人员们如何细致入微地照顾每一位患者。她们不仅关注患者的身体状况,更关心她们的心理需求。有一次,我跟随导师为一位即将接受手术的患者进行术前准备,她因为紧张和害怕而显得有些焦躁。在导师的指导下,我轻声安慰她,为她解释手术的过程和可能遇到的情况,渐渐地,她的情绪稳定了下来。那一刻,我深深感受到了护理工作的`魅力所在——它不仅是一份技术工作,更是一份充满爱心与耐心的工作。
此外,我还学到了许多关于妇科疾病的知识。通过参与查房、病例讨论等活动,我对妇科常见疾病的诊断、治疗及护理有了更深刻的认识。我也明白了作为一名妇科护士,不仅需要掌握专业的医学知识,还需要具备敏锐的观察力和判断力,以便及时发现患者的病情变化并采取相应的护理措施。
回顾这段实习经历,我深感收获颇丰。我不仅学到了许多专业知识,更学到了如何与患者沟通交流、如何关心和理解她们。这段经历让我更加坚定了从事护理工作的决心,也为我未来的职业生涯奠定了坚实的基础。
妇保院实习总结 篇6
随着实习的结束,就要写妇科实习小结,那么妇科实习小结要注意哪些问题,回顾这些日子,是苦是乐,我和同事之间和睦相处,尊敬医院领导,为人处事儿大方得体,回顾起来是酸是甜。
现将妇科实习小结分享给大家,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,患者在医院有时候会发脾气,有时候会吵架,这些我们作为护士的多能忍受了,必定实习阶段是最能学习知识的时候,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,在那里我有很多舍不下的同事和教师,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。有很多意想不到的事儿发生,有时候两班倒,刚到家里医院护士长就打来电话,说是医院有点紧急事情需要处理,在妇科实习的这段时间,准备写妇科实习小结。不得不快速飞奔到医院,有时候一点点的误差就会出事儿,所有在病房的时候,每个人之间说话比较少,怕影响到同事的正常工作,认真履行护士职责是每个做护士的必须遵守的,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想也是我们作为护士应当做到的。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在教师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。异常是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的'同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确确定。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充实我的知识与技能,护士长经常告诉我们,在医院和病人打交道,要把病人看成自我的最亲人,仅有当作亲人了一切事儿就好解决了。
妇保院实习总结 篇7
在妇科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的`职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
妇保院实习总结 篇8
进入妇科实习的这段时间,我深深地感受到了作为一名护士的责任与使命。刚开始,面对复杂的病情和陌生的仪器,我倍感压力。但随着时间的推移,我逐渐适应了这里的工作节奏。
在妇科,我见证了生命的奇迹。从孕妇的第一次产检到她们顺利分娩,每一个过程都充满了挑战与喜悦。我学会了如何与孕妇及其家属沟通,了解她们的需求,为她们提供最好的护理服务。同时,我也更加深刻地理解了生命的脆弱与宝贵。
在实习过程中,我也遇到了许多困难和挑战。有时,面对一些复杂的病情,我会感到力不从心。但正是这些困难,让我更加明白了自己的不足,也激发了我不断学习和进步的.动力。
通过这段时间的实习,我深刻体会到了护士这个职业的神圣与伟大。在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业素养,为更多的患者提供优质的护理服务。
妇保院实习总结 篇9
很荣幸,医院的老师同意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生,因为我所学的专业为助产,护理部主任便将我安排到门诊部妇产科实习。我非常清晰的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温顺的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
实习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者谈天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。
当天下午,我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术,有两个是子宫输卵管通液术,另两个是人工流产手术,医生一边做手术,一边向我讲述手术的步骤,告诉我手术所用的工具,让我知道该手术的原理和作用,虽然在手术室里站了一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是,在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时,向我提问何为“三查七对”,我却一时紧张答不上来,让我感觉到自己的基础知识还并不牢固,自己还需要持续巩固,才能让自己表现更出色,将将来的工作做得更好。
让我感到快乐的是,在观看了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,陈老师给了我一个亲身体会的机会,让我关心她为病人做该项手术。虽然我也仅仅在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很快乐老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比仅仅在旁边安静的观看时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的`印象。
在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了关心老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的仁性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。111642.COM
其实在妇产科实习期间,最让我快乐的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,关心她称体重、测血压。我很快乐,因为我可以动手操作了,为缺氧的孕妇供氧,持续丰富了我在实习期间所能够看到、学到的内容。
四、实习总结
半个月的实习很快就在每天的忙碌中过去了,实习虽然很短暂,但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸,更是课外知识的拓展,不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的,它让我在实习期间学到更多的东西,从而更有信心的面对我的将来。
妇保院实习总结 篇10
转到妇科这里工作了三个月了,对于这里的工作有了一个全面的了解,以前总是觉得字自己在工作的时候太多的枯燥乏味了,转到了妇科后我觉得不管是在什么岗位工作,不管是在什么环境下工作,都有一个共同的东西,那就是责任心,在妇科做护理工作这三个月我对自己的工作很多的时候都不是特别满意,因为时常会出现一些小错误,总是觉得这会出很大的问题,但后来我慢慢的适应了,我对自己重新有了很多的信心,对于工作我自己也有很多的心得。
护理工作幸苦这是必然的,来到妇科后我似乎变得更忙了,这是失去很多的时间,但是工作谁又不是呢,在妇科工作的这段时间也是我成长最快的一段时间,作为护士职责很多,管的事情很多,在别人看来护士每天要做的事情太多了,来到妇科后我得我工作节奏变得更快了,护理工作是我充实了自己,这段时间以来在同事们的帮助下我克服了很多,完成了很多工作,作为护士我觉得很多时候我们需要正确的看待工作,每一个病人是我们的工作,在服务病人的同时,想着怎么去提高做的护理工作,做到让病人满意,让自己们满意。
我们应该经常总结自己,在妇科跟这段时间我会经常总结自己,总结一些事情的变化,总结我们在工作的时候遇到的问题,自己的私下认真的去解决,在工作的时候遇到难题是在所难免的,在刚来到妇科的时候问题横生,做一行就爱一行我始终坚信着自己的很喜欢这个工作,不管是在什么科室我对护理工作的热衷不减少,当我遇到问题的时候我会虚心请教,一个新的科室很多东西不知道,很多的东西值得我去学习,护理知识是没有尽头的,一名护士我没有忘记自己还是学生的时候那种学习精神,在遇到问题的时候找到根本所在,然后解决。
这几个月在妇科的工作经历很珍贵,尽管自己现在慢慢的熟悉了下来,日常的护理工作不再是那么生疏,我都坚信今后我会遇到很多的问题,我一直在做准备,准备成为更加优秀的自己,我一直在这条路上不断的学习,因为自己不增接触过妇科的工作,我保持一颗爱学的心态给医院创造价值,我喜欢在工作的时候解决问题,不是我觉得自己的能力有多么的出众,从来没有,我觉得这个过程是很宝贵的,相信不管在将来多久我都都这么觉得,在护理工作中解决问题的这个过程,让我受益很多,继续努力吧。
妇保院实习总结 篇11
上理论课的时候,我就因为XX每一位授课老师讲课质量都极高而惊叹,sxw的严格大家也深有体会,所以一直非常期待在XX的实习。入科前听闻妇产科实习的日常是在不同的地方摸同样的鱼,甚是诧异。不过,回顾属于我的这一个月,我觉得我一定是一个幸运的同学——被逼无奈的早起让我的生活突然变得规律,每天2小时的地铁让我有时间练习听力,在每一个科室都能遇到超棒的带教老师(会放手让我做很多事也会教我很多东西),在每一个科室都观摩或实践过很多操作,每一天都过得充实且有趣。
实习安排
XX的实习安排包括妇科门诊1周、妇科病房1周,产房1周,产科病房1周。如果觉得病房实习太空,也可以自由和s老师申请去宫颈门诊等想去的科室。入科第一周会进行妇科检查与产科四步触诊操作培训及考核;每周二下午14:00有妇科和产科两场专题教学查房;每位同学需观摩1次门诊小手术和1次妇科手术;实习期间有一次临床技能操作培训;出科考形式为45min内完成1份妇科大病史,15min内完成1份产科小病史。出科时需上交妇科大病史2份,产科大病史1份,产科小病史2份及实习手册。此外,每周二17:30有妇产科学系专业讲座,有兴趣的同学可以参加。
每一批在XX实习的同学一般有20-30位,分散在各个科室、各个病区,所以事实上每位同学有更好的学习条件和更多的操作机会。入科第一天,每位同学都会发到一份非常详细的实习表格以及胸卡。此外,实习结束后会有交通补助。
妇科门诊
一、作息。
8:00上班,中午可以去孕妇学校午休。
二、妇门常见病种。
1.阴道炎:细菌性阴道炎最多见,其次可见霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。如果接受过治疗,应停药至少3天才可复查。
2.子宫肌瘤:大多为体检发现,但小鱼也遇到了一位因宫颈前壁下段肌壁间大肌瘤压迫而发生急性尿潴留的患者,印象非常深刻。门诊均是按照手术指征分流可以继观和需要手术的患者。
3.卵巢囊肿。
4.子宫内膜异位症:大多数患者继发性痛经、肛门坠胀症状都非常典型。
5. 异常子宫出血。
6.闭经。
7.宫颈癌筛查。
8.其他还可见到的病种有慢/急性盆腔炎,前庭大腺囊肿,不孕,流产及妇科恶性肿瘤术后门诊随访。
三、实习医生任务。
1.妇科检查:第一个科室轮妇门最大的好处在于可以熟练掌握妇科检查的手法和暴露宫颈的技巧。之后无论在病房收新病人常规妇检,还是产房放球囊、人工破膜等操作,都可以较为轻松地完成。积极一点的话,1周门诊至少可以get 50次妇科检查。
2.学习接诊门诊病人、书写病史:运气不错的话老师会给你坐在她的椅子上接诊的机会,你需要做的就是努力掩饰内心的慌张,强装镇定。
3.观摩一次门诊小手术:每周三早晨9:25(不能更晚)、6个人(不能多也不能少)和6张观摩卡必须出现在门诊手术室门口,否则会被挡在外面。
四、碎片知识。
1.检查用具:白带常规→普通消毒棉签+生理盐水试管;BV四联→普通消毒棉签+干试管;培养→长蓝管;阴道微生态→白色密封管套装;HPV:小毛刷套装;LCT:大毛刷+取样瓶。
2.早孕期可以继续在妇科门诊就诊,也可以在产科门诊就诊,而中孕期孕妇就不在妇科门诊的管辖范围内了。
3.各项检查最佳时间:激素六项;月经第3~5天;附件包块:月经第5天;诊刮:月经来潮前1~2天。
4.有剖宫产史、剖宫产后出现月经间期阴道异常出血或经期延长者,不要忘记剖宫产后子宫憩室的可能性哦!
五、想法。
1.个人认为对于未来不做妇产科医生的同学来说,学会专科操作是丰富人生体验,妇产科实习最大的意义其实在于掌握常识:比如何时看产科,何时看妇科,何时体检、如何随访、常见症状与对应疾病,让我们可以对自己和亲人朋友的健康状况有基本判断、提出建议的能力。
2.妇门是我轮的.第一个科室。当我战战兢兢小心翼翼做完人生第一个妇科检查时,我的带教老师挑着眉毛对我说:“你好像很有经验的样子,哈(二声)!动手能力不错!”尴尬的我不知如何接话,内心却欢快地接受了她的夸奖。
妇科病房
一、作息。
7:30上班。
二、妇科病房常见病种及手术。
1.病房:29w-4组所收治病人多为子宫肌瘤、卵巢囊肿拟手术者,也有部分宫颈癌、子宫内膜癌拟手术者及妇科恶性肿瘤术后化疗患者。
2.手术:以腹腔镜手术为主,是否做3D腹腔镜取决于主刀个人喜好。小鱼一周内观摩手术种类包括:腹腔镜下/开腹子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下全子宫双附件切除术、腹腔镜下输卵管妊娠保守手术。
三、实习医生任务。
1.收新病人:每天9点之后新病人才可以进入病区。XX收新病人不是在床旁,而是请病人来办公室,一边问病史一边写文书,打印好所有文书交患者签字。初次入院患者病史询问没有什么特殊的;术后再次入院患者应重点关注:切口愈合情况、有无发热(留置导尿管者易感染)、有无腹痛腹胀腰痛、有无下肢水肿(淋巴结清扫常见并发症/DVT形成)、小便情况、阴道有无流血排液、有无其他不适或就医经历;多次化疗入院患者应重点关注各种化疗药物副作用引起的症状、肝肾心等重要脏器功能。
2.换药、拆线、拔管:开腹切口和腹腔镜洞口均需拆线,包括剪刀拆缝线和起钉器起钉;术后会常规留置一根引流管,拔管时嘱患者深吸气、鼓起肚子并屏气,然后迅速拔出,如果拔管困难可能是组织被管口负压吸住,注入生理盐水冲洗后即可拔出。
3.跟手术/扶镜子:一般每组每周有2个手术日,小鱼终于在最后一台get了扶镜初体验。
四、想法。
其实我很清楚自己几斤几两,没有轮过外科,所有的床旁操作都是第一次,在手术室里像只笨熊,走路时小心翼翼不敢迈大步,不认识踏脚凳,一慌张就会忘记无菌原则……老师们自己操作要比教我快得多,也知道我并没有选外科,然而她们还是愿意给我很多观摩和操作的机会,会出题考我给我布置下班后的学习任务,会给我讲解一台手术直到我完全看懂。
出科时让老师写段评语,看到“有手术天赋”的时候竟然有点泪目。我这人有时是挺矫情的,对自己不大有自信,老师的这句话对我来说真的是莫大的鼓励。
产房
一、作息。
7:30上班,没有午休。产房更衣室没有实习医生的储物柜。
二、产房工作内容。
产房包括待产室/区、大分娩室/导乐分娩室。待产区初产妇宫口开全(10cm)转入分娩室,经产妇宫口3cm转入分娩室。尽管新产程规定宫口6cm为活跃期,但产房沿用3cm的标准是为了便于管理如此多的产妇,防止进展过快来不及处理;导乐分娩室内可以有一位家属陪伴生产。
产房病人主要来源于产科急诊(比如在家中自发破膜或分娩发动)及产科病房(引产/自发破膜/分娩发动)转科。产房不仅仅是待产和分娩的地方,也相当于产科病房的ICU。存在严重妊娠并发症/合并症、病情不稳、随时可能需要终止妊娠的孕妇也会在待产室观察。总的来说,产房的工作逻辑是“在该生的时候安全、快速地终止妊娠,尽量顺产”。
1.待产区母胎监护:已破膜者需绝对卧床;新病人转入后需打印并评估NST(20min);静滴催产素诱发出满意宫缩时需打印并评估OCT;第1次查得宫口2cm及6cm时需各打印并评估CST;此外必须时刻关注产妇主诉及胎心监护,发现问题及时处理。
2.静滴催产素:应用催产素的情况主要有以下3种:
①综合引产:适用于过期妊娠、存在妊娠并发症/合并症等需要限期终止妊娠且能够阴道试产等情况。
②加速产程:自发宫缩不满意持续半小时即可使用。
③OCT。
3.定期检查宫口:宫口<3cm时每4h检查一次;宫口≥3cm后每2h检查一次。
4.顺产(包括产钳助产)及剖宫产。
5.分娩镇痛:如患者需要无痛分娩,可在胎心监护正常、宫缩满意、宫口2cm时呼叫麻醉医生。
6.产后2h观察:80%的产后出血都发生在产后2h,因此产妇生产结束后会在分娩室门口留观2h,2h后医生会检查宫底高度、子宫硬度、阴道出血情况,帮助产妇将宫内积血掏出,行肛门指检确认直肠是否有撕裂/缝线,记录出血量。确认未发生产后出血后产妇才可以被送回病房。
三、实习医生任务。
产房有非常多的操作,除了需要掌握四步触诊及胎心监护判读之外,其他所有操作都有机会上手。
1.收新病人:绝大部分病史可以在大卡及转科前病史中找到,因此产房收新病人时很少问病史,但对于之前记录不清的内容必须详细询问。因为产房是为产妇及胎儿安全把关的最后的一道哨卡,孕妇在门诊体检、病房诊治的过程中都可以有疏漏,但产房不可以,所以所有缺失的、含糊的、易引起歧义的记录都需重新确认。收新病人时需重点关注的内容有:大卡上的贴纸标记、末次月经及预产期确认;历次产检血压、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐筛查报告;本次保胎史;既往生育史;各种知情同意、谈话记录已签字。
2.四步触诊及胎心监护:听我劝一句,绑胎心监护前不要放弃四步触诊好嘛?按照标准手法绝大多数情况下都可以很清楚地摸到胎背、胎头,再绑探头就可以一步到位,多爽。
3.调节催产素:通常老师会指挥实习同学何时增减,但学会催产素滴注的调节可以让你在老师手术时正确管理床位上的产妇(天知道催产素的作用多快多强,容不得半点疏忽),能够调出满意宫缩是一件非常有成就感的事。催产素起始低速24ml/h,此后每15分钟加12ml/h,直至诱发满意宫缩,最多使用5U,最长应用时间18-24h。满意宫缩是指宫缩频率3-4min一阵、宫缩强度中弱、每阵持续时间>30s。若宫缩过频、强度过大、持续过长、胎心出现变异减速/晚期减速且通过左侧卧、吃东西、吸氧三联无法改善时,应降低催产素滴速;若宫缩稀发、强度过弱、持续过短,可在胎心监护正常的情况下按规范增加。
4.阴道检查:准确找到宫口似乎有一点困难——产妇的宫颈会变得很软,并不是想象中光滑柔韧的质感,而是非常柔软的一叠;宫口开后也并不是某些帖子所说像脸盆边扣在胎头上,而是薄且柔软的,需要仔细触摸。多练习可能会慢慢有点感觉。
5.放置球囊。
6.人工破膜:成功要点在于摸清并撑住宫口以及钳尖一定在两手指之间,否则很容易夹伤产妇的宫颈
妇保院实习总结 篇12
实习已经一周了,我首先去的是妇产科。整个科室的环境很好,干净、安静。病人很少,一般在十五个左右。仪器还算齐全。医生护士态度都挺好,有一个很大的特点就是她们都是女将,到现在为止就一个实习生是男的。我们一有问题,不管是问谁,他都会跟你很细心的解答,特别是那里的医生,可能也因为他们懂得更多吧。而有些时候问我们的老师(护士),他们却不是答不上要不就是她们不知道,我觉得他们的素质不是很高,也不是很丰富,我问得很多问题他们都不知道。带教老师也不怎么管我们,这一周就没带我们,就给我们讲了一节课(关于母乳喂养)。他人看起来很和蔼,总是面带微笑,我对他不讨厌。科护士长应该有四五十岁了,看起来很干练,很精明的人,很会说话,也很会处理事,这可能就是他能当上护士长的原因吧。
这个科室把妇科、产科、婴儿室放在了一起,可能考虑的是实行母婴同室吧。所以这个科室既有分娩的、又有妇科疾病的,挺乱的。对于产科方面来说,我们这一周内还没见过有自然分娩的,都是剖宫产或者是早产儿。进行手术前,孕妇都很紧张,担心,这时候我觉得我们就有责任去安慰他们,教他们减轻紧张的方法(比如深呼吸),向他们解释手术的好处,解除他们的担心。术前一定要被皮、清洗消毒会阴部、插尿管、还要准备抱孩子的被子。术后母亲总是带着微笑回来的,他们虽然刀口还是痛,可是比起做妈妈来这种痛他们是可以忍受的。他们回到病房首先想到的是想早点看到自己的孩子,此时父亲的心情也是一样啊。当我看到他们灿烂的笑容的时候我也替他们高兴,母子平安啊。
对于妇科来说,大多数人是子宫或卵巢瘤,病人一般很痛苦,如果一般药物治不好,都会考虑手术,这时候如果是不是很严重,就只是切除肿瘤,很严重的时候就会考虑把肿瘤长得部位一起给切掉。对于年纪大一点的还好,应为他们不涉及生育问题了,可是对于还没生育的就很难办了。这时候就只能先考虑生命了啊。只能替他们惋惜啊。
每当看到小婴儿的时候,我就什么烦恼也没有了,什么也不想了,同时对生命又有了不同的认识啊。来到这个世界真是不容易,先是千万的精子争抢一个卵子,最后只有很健康强壮的才能有这种荣誉,然后再经过发育,十月怀胎,最使才来到这世界上,这是多么的神奇的过程。他们是那么得可爱,吃了就睡,饿了就哭。
我们每天的工作就是晨间护理、打针、换掉瓶、测血压、脉搏、呼吸、体温、配药、取药等等。我觉得多干一点没事,可以学到很多东西。可是因为病人少,打针的机会太少了,这样练习的机会就不多,所以一定要抓住每一次机会,不管怎么简单,做好每次操作。错了及时纠正,下次改正。一定要树立自信,这是很重要的,只有这样才能给自己以发展的空间和余地,否则什么也干不好。还要积极主动,主动向老师请求操作。这样我们的时间就很多,这时候也不能闲下来,可也看看病历,可以通过病例了解病人病情及变化,医生用药的变化和原理,不懂就要及时问老师,这样可以学到很多东西。同时还可以学医生在这种病上的常用药,回去后一定要看看这种药的相关内容,这样可以记得深刻。同时不要忘了,一定要看书,这药可以更快地掌握这种病的一切相关内容啊。其实这样也挺好的,可以有更多的时间学习啊。我们是本科生,要懂得更多,这才是正常的。
虽然活不多可是每天我们都很累啊,每天脚都站肿了。
我和病人相处得不错,他们都满喜欢我的,都说我的眼睛很大,很漂亮啊,一听到他们夸奖我,我心里特别高兴,一天的心情都会好起来。虽然我不那样认为,可是我觉得这样可以增加我的自信心啊。而且跟他们相处得好了,他们就会让我在他们身上操作,即便是我操作的不怎么好,他们也不会太介意啊。
下一周就要离开妇产科了,我还有点舍不得呢。我觉得里面的老师都很好,都很照顾我。
在这两周里,我学到了不少东西,我觉得很充实,心里觉得很满足,只是不懂的东西太多,感觉自己学的东西少,学习太不努力,太懒了。
这两周里,我觉得干护理太累了,我一定要把英语学好,以后出国去啊,我要改行阿。
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